Бланки заявлений, доверенностей — Забайкалмедстрах Забайкалмедстрах - Государственная cтраховая медицинская организация

Бланки заявлений, доверенностей

Бланки в данный момент не доступны

Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации

Заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса

Заявление о предоставлении результатов контроля

Доверенность на подачу заявления и выдачу полиса от имени лица старше 18 лет

Образец заполнения доверенности на подачу заявления и выдачу полиса от имени лица старше 18 лет

Доверенность на подачу заявления и выдачу полиса от имени родителя на ребёнка до 18 лет

Образец заполнения доверенности на подачу заявления и выдачу полиса от имени родителя на ребёнка до 18 лет

Инструкция и аннотация к сервису генерации выписки из полиса ОМС

Форма заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц

Форма заявления о приостановлении действия полиса ОМС

Форма заявления о переоформлении полиса ОМС

Форма заявления на запрос на предоставление выписки из регистра застрахованных лиц