8 800 100 13 60 Бесплатный круглосуточный номер

Бланки

Бланки (запрос, заявления, доверенность, образец заполнения доверенности)
Доверенность
Образец заполнения доверенности
Доверенность от законного представителя
Образец заполнения доверенности от законного представителя
Форма заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц
Форма заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации
Форма запроса о предоставлении выписки о полисе
Форма заявления о переоформлении полиса ОМС
Форма заявления о приостановлении действия полиса ОМС
Форма заявления о сдаче (утрате) полиса ОМС на материальном носителе
Форма заявления о предоставлении сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости
Заявление о предоставлении результатов контроля (для застрахованных лиц и их представителей)
Заявление о предоставлении результатов контроля (для родственников умерших застрахованных лиц)
Заявление о предоставлении информации по прикреплению к медицинской организации